Lesiones músculo esqueléticas

Traumatismos

Definiremos como traumatismo a cualquier agresión física que sufre nuestro cuerpo, estos los podemos diferenciar en:

• Heridas: usamos mayormente el término para lesiones en nuestra piel y mucosas.

Traumatismo articulares: los cuales afectan nuestras articulaciones; estos son: Esguinces y Luxaciones.

• Traumatismo óseo: afecta al hueso, son las llamadas comúnmente como fracturas.

Traumatismo articular

Es aquel en el que se lesionan las articulaciones o componentes de ellas.

Esguince: Es el estiramiento excesivo en un ligamento,luego de que el hueso sale y luego vuelve a entrar en la articulación.

Se caracteriza por:

Dolor intenso

Inflamación en la zona

Impotencia funcional

Equimosis(moreton)en la zona.

Primeros Auxilios:

Inmovilizar la articulación

Elevar el miembro afectado con almohadas y mantenerlo en reposo absoluto

Aplicar frío local, ojala dentro de la primera media hora Lugo de ocurrido el accidente.

Evaluación de la lesión por médico

Luxación:Es la salida del hueso de su articulación, se conoce comúnmente como zafadura.

Se caracteriza por:

Dolor leve a moderado

Deformidad por la pérdida de las relaciones normales de la articulación

Hinchazón

Equimosis(moreton)en la zona.

Impotencia funcional(no se puede mover).

Primeros Auxilios:

Inmovilizar la articulación afectada tal como se encuentre, sin reducir la luxación, en el caso de traslado.

Poner compresas frias.

Traslado a servicio de urgencia

Traumatismo óseo:

FRACTURA: Es la perdida de continuidad en el hueso, cuando este se quiebra.

Se clasifica según gravedad:

Cerrado o simple: solo se afecta el hueso, la piel permanece intacta.

Abierta o expuesta: se produce también una herida en el foco de la fractura o en sus cercanías, lo que puede ser mas peligroso por riesgo de hemorragia o infección.

•Signos y síntomas:

Dolor localizado en el sitio de la fractura que aumenta con la movilización

Deformacíon que se puede notar fácilmente.

Inflamación con aparición o no de hematoma

Impotencia funcional(no se puede mover la zona afectada).

Generalmente se suele oir el ruido de los huesos al quebrarse.

•Primeros Auxilios:

En el caso de la fracturas es muy importante el buen tratamiento ya que la lesión puede aumentar o se pueden romper otros tejidos.

No movilizar al accidentado. Sólo si es necesario, y en este caso debe ser previamente inmovilizado.

Cortar o desgarrar ropa que cubra la zona de fractura en el caso de que sea necesario.

Intentar calmar dolor y prevenir un shock.

Cubrir herida con apósito estéril o paño limpio

Trasladar a centro asistencial, ya que todas las fracturas deven ser atendidas por un medico.

Principales inmovilizaciones:

Antes de inmovilizar se debe reunir todos los elementos necesarios para esto, como pañuelos, tablillas,etc.

En la nariz:

Generalmente la fractura de nariz viene acompañeda de sangramiento.

No debe ser reducida, cubrir herida(si hay), con un oposito.

Enviar a la persona al médico.

En la mandíbula:

Se produce gran salivación, generalmente, sangran las encías y se pierde alguna pieza dentaria.

La mandíbula debe ser inmovilizada con un vendaje, de la manera indicada en la imagen.

Si hay vómitos, se suelta el vendaje, pero la mandíbula debe ser sujetada con la mano, y luego se debe volver a inmovilizar.

En la extremidad superior:

*Fracturas de brazo:

Se coloca un palo por puera del brazo y se sujeta con 2 corbata amarradas

firmemente: una ira bajo la axila9i- de brazo sano y la otra se amarrará en la cintura

del lado opuesto.

*Fracturas de codo:

Si el codo quedo extendido: se pone una tabla que cubra desde la axila hasta los dedos y se amarrada

con dos pañuelos o corbata; uno sobre y otro bajo el codo.

Si el codo quedó doblado: se ponen dos tablas; una dentro y otra fuera del codo, amarradas con un pañuelo doblado en forma de ocho.

*Fracturas del antebrazo y muñeca:

Se rodea el antebrazo interna y externamente con do tablas, que irán desde el codo hasta los dedos, se fijan con corbatas y se sujetará al cuella por medio de un pañuelo.

En la extremidad inferior:

*En la tibia y peroné:

Se inmoviliza la zona con dos tablas; una desde la cintura hasta el tobillo y la otra desde mas arriba de la rodilla hasta el tobillo, ambas tablas se junta con pañuelos o corbata.

Se puede reemplazar la tabla interna por la otra pierna.

*De rótula:

Se debe fijar la rodilla con una tabla desde las nalgas hasta el talón, la que se amarra a la pierna con pañuelos o corbatas.

Es importante alcolchar el espacio que queda entre la tabla y la pierna.

*De fémur:

Se inmoviliza con dos tablas; una desde la cintura hasta el tobillo y la otra desde la ingle hasta el tobillo, ambas tablas se junta con pañuelos o corbata.

Se puede reemplazar la tabla interna por la otra pierna.

T.E.C

Traumatismo encéfalo craneano.

Estos traumatismos siempre deben ser tratados como graves.

La sintomatología puede aparecer inmediatamente u horas después, es por esto que debe ser tratado con tanto cuidado.

Signos y síntomas:

Inconciencia total o parcial

Pulso debil o rápido

Pupilas desiguales

Cara Pálida enrojecida o normal

En caso mas graves puede haber:

-Hemorragias por oidos nariz y boca.

-Puede salir liquido claro que corresponderá al (líquido cefalo raquideo)

-Puede sali parte del cerebro hacia el exterior.

Los T.E.C pueden ser:

- Cerrados

- Abiertos

•Primeros auxilios:

Evaluar el estado de conciencia.

No mover, dejar en la misma posición.

Manipular con sumo cuidado a la víctima, manteniendo en bloque el eje, cabeza, cuello, tronco

Mantener la permeabilidad de la vía aérea, con control de columna cervical.

Observar signos vitales.

Colocar cabeza un poco más alta que el cuerpo.

Si hay hemorragia presionar con los dedos.

Mantener la temperatura normal.

Trasladar con urgencia a centro asistencial, teniendo cuidado de no moverlo.

Traumatismo de columna vertebral

Generalmente son producidas en accidentes fuertes como los automovilísticos, derrumbes, o caidas sobre los pies desde grande alturas.

Afectan a uno o varios de los huesos o articulaciones que componen la columna vertebral implicando a la médula espinal, por lo que siempre son consideradas graves.

•Síntomas de fractura:

Dolor de nuca, hombros, espalda (según localización de lesión)

Puede sentir un adormecimiento de una o las dos piernas si la fractura fue en la espalda y del cuello o extremidades superiores si la fractura fue en el cuello.

Deformidad (difícil de apreciar)

Contractura muscular.

•Síntomas de la lesión medular:

Inmovilidad parcial o total de extremidades.

Falta de sensibilidad en extremidades total o parcial.

Hormigueos en dedos.

Incontinencia de esfínteres.

Erección dolorosa del pene en el hombre sin ningún tipo de estimulación

•Primeros auxilios:

No mover al paciente, dejándolo en posición horizontal.

Inmovilizar el cuello con papel, cartón, u otro material estable.

Trasladar sobre una superficie rígida y plana (escalera, puerta, tablón, etc), y ojala la persona sea amarradaa la superficie de traslado.

Vigilar constantemente signos y síntomas del traumatismo.

Si la fractura es del cuello inmovilizarlo colocándole algo a sus lados, como toallas o chaquetas.

En el caso de que halla alguien con multiples traumatismos,esta debe ser trasladada inmediatamente a un centro asistencial y mientras eso ocurre :

-Se debe mantener en bloque el eje,cabeza, cuello , tronco.

-Cubrir las heridas con un paño limpio.

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